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得了妊娠糖尿病能顺产吗?血糖控制良好才可能顺

  • 添子孕育
  • 2023-01-18

我孕30周时发现血糖高,得了糖尿病,那能顺产吗?

要看你血糖控制的情况。

那什么情况下可以顺产呢?

首先一定要满足的条件是——血糖控制良好。

孕妈咪定期监测血糖数值:其空腹血糖数值范围稳定在3.3~5.3,餐后两小时血糖数值没有超过6.7。

得了妊娠糖尿病能顺产吗?血糖控制良好才可能顺

血糖值稳定非常重要

如果妊娠糖尿病的孕妈咪,血糖控制稳定,糖化血红蛋白的百分比比值在6以下,比如糖化血红蛋白百分比5.7~5.8,我觉得控制的蛮好的。我曾经手上有妊娠糖尿病的孕妈咪,她的糖化血红蛋白在5.5~5.6这个范围内。

第二,当孕妈咪血糖控制良好后,再考虑是否符合顺产因素。如:孕妈咪是一胎初产,且没有其他影响顺产的因素(如骨盆太小、胎位不正、脐带绕颈等等都可能影响顺产)等。

得了妊娠糖尿病能顺产吗?血糖控制良好才可能顺

第三,还需要在瓜熟蒂落时,孕妈咪自觉动产。就是在孕妈咪满足第一、第二条时,到了妊娠40周左右,已自觉动产(到了时间就自发自开启分娩旅程:见红破水……),我觉得顺产是没有问题的。

当然,孕妈咪在产检时,已被医生告知有如骨盆狭窄等不符合顺产的情况,就不需要考虑要不要顺了。

另一种情况是:孕妈咪的血糖控制良好,身体条件如骨盆大小、胎儿大小等情况也符合顺产条件,但等来等去等到了妊娠40周,却没有要生的迹象(没有分娩征兆),那产科医生会根据具体情况考虑给你催产。
具有催产指征的情况——血糖波动大

一般普通的孕妈咪是在妊娠41周才开始催产的,但是对于患有妊娠糖尿病的孕妈咪,医生可能就会在38~40周以后就开始给你催产。

如孕妈咪的血糖数值控制不好,数值来回上下波动范围大,一回测量数值是10几,一回数值是5,这种情况多数会在孕38周,医生就会选择剖腹产分娩了。


参考资料

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