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怀孕\兔唇

兔唇是一种新生儿口腔、颌面部罕见的先天性畸形。唇裂是正在孕4—10周时，因为某些致病因素，致使胚胎崛起互相融会造成脸部未能畸形发育，从而发生畸形，形成宝宝的嘴唇裂开两瓣或三瓣，也就是兔唇。

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兔唇的含意与临床表现

兔唇，又称唇裂、腭裂，若二者同时产生则称唇腭裂。这是一种新生儿口腔、颌面部罕见的先天性畸形。安康的胎儿，孕育第五周后起头由一些胚胎崛起渐渐互相融会造成脸部，若那一进程不克不及畸形停止，那便易发脸部畸形。那此中便包罗兔唇，发病率约为1.82‰，属于多基因遗传性疾病，正在我国的发病率约为七百五十分之一，其次要显示就是上唇部裂开。

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依据部位跟水平可分为三度：

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1.一度兔唇：仅为唇部裂开，为没有完整开裂。

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2.二度兔唇：裂隙跨越红唇不外未达鼻底，为没有完整开裂。

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3.三度兔唇：裂隙由红唇到鼻底悉数裂开，称为完整开裂。

招致兔唇的缘故原由

唇裂次要是正在胎儿第4-10周因某些致病因素而至，胎儿脸部发育呈现阻碍，未能畸形造成。现阶段医学认为能够的兔唇致病因素有：

1.遗传因素

20%摆布的兔唇病例有遗传史，大都患儿直系或旁系亲属中可找到一样病例。若怙恃某方有兔唇，其后代发病率回升为2.6%-5.6%（父患兔唇，后代患病率为3%摆布；母患兔唇，后代患病率达14%）。安康怙恃生养一个有兔唇的孩子，第二胎兔唇几率为4%，第三胎兔唇几率为9%。近亲结婚、怙恃单方生养岁数年夜，昆裔患兔唇的危险便越下。

2.病理缘故原由

女性孕期得了血虚、糖尿病、严峻营养障碍等慢性疾病。

3.毁伤跟熏染

怀孕早期母亲熏染过病毒，如流感、风疹等。

4.药物缘故原由

孕期母亲接管镇静药、抗癫痫药及激素类药、安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺等均可招致胎儿畸形。

5.放射性物质

孕期母亲接管过大剂量X线映照等放射线或放射性物质招致胎儿兔唇。

6.病毒感染

孕初逢风疹病毒熏染等能够成为胎儿兔唇缘故原由。

7.养分因素

孕期吐逆跟偏食招致维生素缺乏（如维生素A、E）能够形成胎儿兔唇产生。

8.内分泌因素

孕初妊妇由于精神紧张、遭到外伤等促使肾上腺皮质激素排泄增长能够招致胎儿兔唇等畸形。

9.不良生活习惯

孕期女性有抽烟、酗酒等生活习惯，和食品中缺乏叶酸、维生素A、B均能够招致胎儿兔唇等畸形。

兔唇会遗传吗

兔唇一方面属于多基因遗传性疾病，也就是说会遗传，正在支属族系中产生遗传几率较下。另一方面除遗传因素中，妊妇不良生活习惯如吸烟、酗酒、偏食，或许怀孕时代熏染病毒等环境皆会引发胎儿兔唇。

兔唇女喂养注意事项

方式1.留神喂养姿式：

（1）怙恃以座位或45゜角抱位，勿平躺婴儿防备产生呛咳；

（2）怙恃留神与婴儿背靠背喂哺，便于窥察哺喂环境。

（3）婴儿成俯卧位，使鼻腔正在口腔上方。

方式2.正在婴儿吮吸时怙恃可用手指堵住裂隙资助唇部闭合。

方式3.人工喂养选用十字启齿奶瓶可防备呛咳。

方式4.取舍注射器、滴管、可挤压式奶瓶采取挤喂方法。

方式5.将奶嘴置于婴儿非裂隙处。

兔唇修复医治及其用度

兔唇现阶段次要的医治手腕为手术医治，兔唇患儿须要接管屡次手术，和接管语言、矫治器等病愈医治。现阶段正在海内兔唇的医治方式濒临成熟，兔唇修复分为5个阶段：

1.术前处置惩罚。

2.唇裂：3～6个月可停止单侧唇裂修复术，6～12个月可停止两侧唇裂修复术。

3.腭裂：12～18个月时停止。

4.术后处置惩罚。术后半年搜检发音情况且停止语音锻炼，若发音无明显改善，4～5岁思量二次吐成形术。

5.严峻兔唇：9～11岁停止牙床裂植骨修复。正在患儿发育完整后(男17-18岁女15岁)停止二次整复手术。

现阶段兔唇整形手术的价钱规模正在4千到2万元摆布，兔唇整形手术室系列性医治，病情严重水平、分歧病院、分歧医治方法，价钱也存在差别。

兔唇修复手术的准则

1.尽量少切除患儿组织。

2.取舍最好手术方法，制止间接缝合裂隙。

3.规复上唇畸形高度，做到人中居中、上唇两对称、下唇下方微向前翘起。

4.停止功能性唇裂修复术，规复肌肉的连续性跟生理功能。

5.唇裂修复应同时改正鼻小柱偏斜，改正鼻翼角移位，规复鼻孔根本对称，以增进鼻畸形发育。

兔唇修复手术的术后照顾护士及康复训练

1.术后防患儿哭闹，张口大哭招致伤口裂开。关于爱哭闹的患儿需要时利用镇静剂，关于可以交换的患儿做好教导事情。

2.术后防患儿跌倒，以防伤口碰着硬物裂开。

3.术后留神伤口熏染，连结伤口干净。

4.术后给患儿喂奶或进食后用盐水及75%酒精荡涤伤口。

5.术后用淡盐水连结患儿口腔干净，术后两周可来病院拆线。

术前要增强养分，术前数日起头干净口腔，防备术后熏染。术后需停止一系列的康复训练，如配戴Hotz矫治器，对改良喂哺后果。经由过程吹气球、吸吮奶嘴或推拿面部肌肉锻炼颊、舌的功用。还要辅以精确的语音锻炼，取得较好的语音后果。

若何防备孩子兔唇

1.平衡养分

妊妇要多吃新颖蔬菜、生果，少吃高糖高盐跟加工食品，连结养分的平衡跟多元化。

2.增补足量叶酸

怀孕前、怀孕时代、产后需精确增补足量叶酸，这些叶酸可从植物肝、肾和绿叶蔬菜中取得，也可以服用叶酸补充片。

3.情绪稳定

连结表情愉悦，避免出现担心、焦虑、惧怕等负面感情。

4.防备疾病

正在怀孕前制止伤风，得了血虚、妇科疾病、甲状腺功用消退的女性应先医治再怀孕。

5.烟酒戒除

怀孕前、怀孕时代不得抽烟、酗酒。

6.防备病毒

正在怀孕时代防备风疹等病毒感染。

7.用药郑重

正在怀孕时代制止利用激素、抗肿瘤、抗组胺药物。

8.制止放射源

怀孕前、怀孕时代制止打仗放射源，削减电脑、手机等的利用，不要短时间内接管屡次X光搜检。

9.正视婚检产检

成婚前正视婚检，怀孕时代正视产检。正在胎儿20到24周时超声波搜检可以检测畸形。

10.公道生养岁数

女性25岁至30岁之间怀孕生子。

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